СТАН КАРДІОГЕМОДИНАМІКИ ПІД ЧАС ФІЗИЧНИХ НАВАНТАЖЕНЬ У ОСІБ З ДВОСТУЛКОВИМ КЛАПАНОМ АОРТИ
Анотація
Резюме. Метою роботи стало встановлення динаміки показників систолічної та діастолічної функції лівого шлуночка серця під час фізичних навантажень різної потужності за даними ехокардіографїї у спортсменів з двостулковим клапаном аорти. Для вирішення поставлених завдань нами були обстежені 39 спортсменів віком від 8 до 16 років, які займались футболом. В основну групу включили 9 спортсменів з двостулковим клапаном аорти. В контрольну групу увійшли ЗО спортсменів відповідного віку, статі та спортивної кваліфікації з нормальною будовою аортального клапану. Всім спортсменам проводилась ехокардіографія під час виконання фізичного навантаження на велоергометрі. Результати дослідження показали, що спортсмени з двостулковим клапаном аорти в стані спокою характеризувались збільшеним діаметром аорти та погіршенням діастолічної функції лівого шлуночка (р<0,05). Поріг толерантності до фізичних навантажень у спортсменів з двостулковим клапаном аорти був статистично значимо нижчим у порівнянні з контрольною групою за рахунок порушення систолічної та діастолічної функції лівого шлуночка серця. Раннім симптомом фізичного перенапруження серцево-судинної системи у спортсменів з двостулковим клапаном аорти було збільшення співвідношення Е/еґ. Останнє може використовуватись для діагностики резерву діастолічної функції міокарду.
Посилання
2. Земцовский Э.В. Аномалии сердца: попытка ревизии рабочей классификации с позиции кардиолога-клинициста /
Э. В. Земцовский, Э. Г. Малев // Бюллетень федерального центра сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова. — 2011. — №. — С. 67-73.
3. Настанова з кардіології / В.М. Коваленко, М.І. Лутай, В. В. Братусь [та ін.] ; За ред. В.М. Коваленка. — К. : МОРЮН, 2009. - 1368 с.
4. Фізична реабілітація, спортивна медицина / В. В. Абра¬мов, В. В. Клапчук, О. Б. Неханевич [та ін.] ; за ред. професора В.В. Абрамова та доцента О.Л. Смирновой — Дніпропетровськ: Журфонд, 2014. - 455 с.
5. Халафян A. A. STATISTICA 6. Статистический анализ данных / Халафян А. А. — М.: ООО ‘Бином-Пресс”, 2007. — 512 с.
6. “A syndrome of altered cardiovascular, craniofacial, neurocognitive and skeletal development caused bymutations in TGFBR1 or TGFBR2” / B. L. Loeys, J. Chen, E. R. Neptune [et al.] // Nature Genetics. - 2005. - Vol. 37 (3). - P. 275-281.
7. 36th Bethesda Conference: recommendations for
determining eligibility for competition in athletes with cardiovascular abnormalties / [Bonow R. O., Cheitlin M., Crawford M., Douglas P. S.J // J Am Coll Cardiol. - 2005. - Vol. 14. - P. 1334-40.
8. Bicuspid aortic valve is heritable / Cripe L., Andelflnger G., Mar¬tin L. J. [et al] //J Am Coll Cardiol. - 2004. - Vol. 44 (1). - P. 138-143.
9. Demir M. Left ventricular systolic and diastolic function in subjects with a bicuspid aortic valve without significant valvular dysfunction / Demir M. // Exp Clin Cardiol. — 2013. — Vol. 18 (1). — P. 1-4.
10. Effects of sports activity in athletes with bicuspid aortic valve and mild aortic regurgitation / Galanti G., Stefani L., Toncelli L. [et al.] // Br J Sports Med. - 2010. - Vol. 44. - P. 275-9.
11. European Association of Echocardiography recommenda¬tions for standardization of performance, digital storage and reporting of echocardiographic studies / Evangelista A., Flachskampf E, Lan- cellotti P. [et al.] // Eur. J. Echocardiogr. - 2008. - Vol. 9. - P. 438-448.
12. Evidence for Marfan cardiomyopathy / F Alpendurada, J. Wong, A. Kiotsekoglou [et al.] // Eur J Heart Fail. — 2010. — Vol. 12 (10). - P. 1085-91.
13. Exercise Standards for Testing and Training: A Scientific Sta¬tement From the American Heart Association / GF. Fletcher, P.A. Ades, P. Kligfield [et al.] / Circulation. - 2013. - Vol. 128. - P. 873-934.
14. Exercise-induced changes of left ventricular diastolic function in postmenopausal amateur marathon runners: assessment by echocardiography and cardiac biomarkers / F. Knebel, S. Spe- thmann, S. Schattke [et al.] // European journal of preventive cardiology. - 2014. - Vol. 21 (6). - P. 782-790.
15. Laforest B. Genetic Insights into Bicuspid Aortic Valve Formation / B. Laforest, M. Nemer // Cardiology Research and Practice. — 2012. — Vol. 1. — P. 1-8.
16. Outcome of 622 adults with asymptomatic, hemodynamic ally significant aortic stenosis during prolonged follow-up 7 Pellikka P.A., Sarano M.E., Nishimura R.A. [et al.]. // Circulation. - 2005. - Vol. 111. - P. 3290-5.
17. Recommendations for the evaluation of left ventricular diastolic function by echocardiography / S. F. Nagueh, С. P. Appleton, T. C. Gillebert [et al.] // Eur J Echocardiogr. —2009. — Vol. 10.—P. 165-93.
18. The bicuspid aortic valve / Braverman A. C, Guven H, Bear- dslee M. A. [et al.] // Curr Probl Cardiol. — 2005. — Vol. 30. — P. 470-522.
19. Valvular Heart Disease: Diagnosis and Management / [K. Maganti, V. H. Rigolin, M. E. Sarano, R. O. Bonow] // Mayo Clin Proc. - 2010. - P. 85 (5). - P. 483-500.