КЛІНІЧНІ ТА ІМУНОЛОГІЧНІ АСПЕКТИ ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ З АКУСТИЧНОЮ НЕВРИНОМОЮ РАДЮХІРУРГІЧНИМ МЕТОДОМ
Анотація
Резюме. В статті представлено результати дослідження ефективності лікування хворих на акустичну невриному (АН) радіохірургічним методом на основі контролю пухлиного росту за допомогою МРТ діагностики, змін імунологічних показників та частоти виникнення побічних явищ після лікування. Проаналізовано дані спостереження 24 хворих на АН з 2010 по 2014 роки.
Через рік після стереотаксичної радіохірургії за даними МРТ виявлено зменшення пухлини в розмірах у 18 (75 %) хворих, у 5 (20,8 %) вона залишилася без змін. Через рік після лікування функція звуковосприятия була збережена в 62,5 % випадків, при цьому до лікування слух був збережений у 70,8 % хворих. Результати проведених імунологічних досліджень частково підтверджують результати контролю росту пухлини за даними знімків МРТ діагностики. Практична відсутність стимуляції імунної системи хворого тканинними антигенами і зниження рівня цито- кінів і імуноглобулінів через рік після опромінення свідчить про значний регрес пухлини і (чи) її відсутність.
Посилання
2. Золотова С.В., Никонова Н.Г. Стереотаксическая радиохирургия у больных с невриномами слухового нерва/ Вестник нейрохирургии., 2009. с 55- 60
3. Мельников О.Ф., Борисенко О.Н., Шамрай Е.О. Иммунологические тесты в диагностике акустической невриномы / Журнал вушних, носових та горлових хвороб., 2005. №>2 с.
4. Мельников О.Ф. Иммунологический аспекты генеза хронического тонзиллита и регуляции функциональной активности небных миндалин. Автореф.дис.д-ра мед.наук. —К., 1981.- 294с
5. Bedavanija A.,Brieger J.,Lehr H.-A.Association of proliferative activity and size in acoustic neuroma implications for timing of surgery /ZJ.Neurosurg.-2003.-Vol.98,N24 - P.807-811
6. Chee G.H.,Nedzelski J.M., Rowed D.Acoustic neuroma surgery:the results of long-term hearing preservation Z/Otol. Neurolog.- 2003.-Vol.24.-P.672-676
7. FriedmanW.A.,Foote K.D. Linear accelerator-based radio-surgery for vestibular schwannoma // Neurosurg. Focus. - 2003. - Vol. 14, № 5 . PE2
8. Grosh S.,GiannotaS.,Management of vestibular schwannoma // Combined Modality Therapy of central Nervous System Tumors/ Eds Z. Petrovich et al. -2007
9. Karpinos M.,Ten B. S./Zeck O. Treatment of acoustic neuroma stereotactic radiosurgery vs.microsurgery Z/Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phis.-2002.-Vol54, N>5.-P.1410-1421
10. Linskey M.E.,Lunsford L.D., Flickinger J.C. Tumor control after stereotactic radiosurgery in neurofibromatosis patients with bilateral acoustic tumors/ZNeurosurg.-1992.-Vol.3, N25 .- P.829-839
11. Niranjian A., Lunsford L.D., Flickinger J.C. Dose reduction improves hearing preservation rates after intracanalicular acoustic tumor radiosurgery/ZNerosurg.-1999.-Vol 45 N2I.-P. 753-765
