СТАН ІМУННОЇ СИСТЕМИ У ДІТЕЙ З ДОПЕЧІНКОВОЮ ФОРМОЮ ПОРТАЛЬНОЇ ГІПЕРТЕНЗІЇ ПІСЛЯ ВИКОНАННЯ РІЗНИХ ТИПІВ ПОРТОСИСТЕМНОГО ШУНТУВАННЯ
Анотація
Синдром портальної гіпертензії - це група симптомів обумовлених підвищенням гідростатичного тиску у системі ворітної вени. У дітей частіше зустрічається до печінкова форма портальної гіпертензії (ДНІ), як наслідок вад розвитку ворітної вени та її гілок, тромбозу ворітної вени, омфаліту, пупкового сепсису, катетеризації пупкової вени, ятрогенних інтраопераційних травм ворітної вени [1,7,8, 11]. Одним з ускладнень синдрому портальної гіпертензії є розвиток спленомегалії та гіперспленізму, з основним проявом - панцитопенією. До недавнього часу єдиним ефективним імунокорегуючим методом вважалась спле- нектомія. Однак, останніми роками було доведено, що спленектомія не сприяє позитивному впливу на імунний статус, а навпаки спричиняє зниження антиінфекційної резистентності та підвищує ризик розвитку септичних станів. Крім того встановлено, що ключовим чинником у патогенезі імунологічних порушень є не гіперспленізм, а виключення печінки з ланцюга детоксикації
Посилання
2. Бойко В. В. Портальна гіпертензія та її ускладнення [Текст]: монографія /В.В. Бойко //. -Харків, 2008. - 335 с.
3. Бафаров О.А. Иммунный статус детей с внепечё¬ночной портальной гипертензией после спленэктомии [Текст]/О.А. Бафаров,А.Ф. Леонтьев, В.М. Сенякович / /Хирургия. - 1992. -№11. - С.68-72.
4. Бланц С. А. Медико-биологиеская статистика [Текст]: учебник/С. А. Бланц. -М.: Практика, 1999. -462 с.
5. Джума КА. Стан імунної системи у дітей з допечін- ковою формою портальної гіпертензії [Текст] /КА. Джу¬ма, В.П. Пригнула, О.С. Бодік, М.1. Іщенко//Український нау- ково-мединиймолодіжний журнал.-2012. -№1.-С. 52-59.
6. Калита Н.Я. Коррекция вторичного гиперспле- низма в хирургии портальной гипертензии [Текст] / Н.Я. Калита, К. И. Буланов, О.Б. Котенко //Вестник хи¬рургии. - 1991. -№3. - С. 137-139.
7. Кривченя Д.Ю. Диагностика портальной гипер¬тензии в детском воздаете [Текст] /Д.Ю. Кривченя,
A. Б. Дубровин, В.П. Притула, А А. Иришин и др. //Клини¬ческая хирургия. - 2008. - №3. - С.17-19.
8. Леонтьев А.Ф. О патогенезе гиперспленизма у де¬тей с вепечёночной блокадой портального кровообра¬щения [Текст]/А.Ф. Леонтьев,Ю.Н. Касаткин, П.С.Ми¬ронов // Педиатрия. - 1981. - №5. - С. 23-25.
9. EiblM. Immunological consequences of splenectomy [Text] /M. Eibl //Prog. Pediatr. Surgery. - 1985. - №18. - Pl39-145.
10. Holschneider AM. Complications of splenectomy in childhood [Text] /AM. Holschneider, H. Kricz-Klimeck,
B. Strasser, S. Daumling, Belohradsky B.H. // Kinderchirur- gie. - 1982. -№35. -P. 130-139.
11. Koval ’chuk L. V. Participation of spleen cells in regulating the production of macrophage migration inhibitory factor in mice [Text]/L.V. Koval’chuk, N.L. Sotnikova //Biull Eksp Biol Med. - 1981. - c91. - P.336-338.
12. Robak T. Role of the spleen in immunological processes [Text] / T. Robak, A. Pluzanska // Postepy Hig MedDosw. - 1980. -№33. -P.625-641.
