РАЦІОНАЛЬНІ ПІДХОДИ ДО ДІАГНОСТИКИ ТА ЛІКУВАННЯ ПАПІЛОМАВІРУСНОЇ ГЕНІТАЛЬНОЇ ІНФЕКЦІЇ

  • Р. Л. Степаненко Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. Київ, Україна
Ключові слова: папіломавірусна генітальна інфекція у жінок, перебіг, клінічні прояви, діагностика, лікування

Анотація

Резюме. Представлені результати комплексного клініко-лабораторного обстеження 107 жінок інфікованих генітальними типами вірусу папіломи людини (ВПЛ), з різними формами перебігу папілломавірусної генітальної інфекції (клінічна, субклінічна, латентна). Встановлено переважання в структурі субклінічної та латентніої форм перебігу ПВГІ інфікованості типами ВПЛ високого онкогенного ризику. Визначено також, що важливим фактором, обтяжливим протягом ПВГІ, є супресія системи інтерферона організму хворих. Розроблено патогенетично обгрунтований індивідуалізований метод лікування ПВГІ, який передбачає при клінічній формі перебігу захворювання системне введення препарату противірусної та імунокорегуючої дії - панавір з одночасним місцевим нанесенням на клінічні прояви (гострі кондиломи) препарату панавір (гель), а також проведення прицільних аплікацій на кондиломи препаратом подофілотоксину ("конділін") або препаратом кератолітичну дії Колломак (розчин, що містить 20% саліцилової кислоти і 5% молочної кислоти); при субкпініческой і латентної формах - лише системне введення препарату панавір згідно з інструкцією. Розроблений метод дозволяє досягати клінічного і етологічного лікування хворих.

Посилання

1. Ахтямов С. Н. Практическая дерматокосметология / С. Н Ахтямов, Ю. С. Бутов — М : Медицина, 2008. -400 с.
2. Герасимчук Е. В. Опыт применения панавира при герпесвирусной и папилломавирусной инфекции / Е.В. Герасимчук // Клиническая дерматология и венерология. - 2006. -№4. С. 7780.
3. Дмитриев Г. А. Папилломавирусная инфекция / Г. А. Дмитриев, О. А. Биткина. - М.: Медицинская книга, 2006. - 80 с.
4. ДранникГ. Н. Клиническая иммунология и аллергология /Г. Н. Дранник. - М. : ООО Медицинское информационное агентство, 2003. - С. 113-127.
5. Дубенский В. В. Клинико-эпидемиологические особенности папилломавирусной инфекции и методы лечения / В. В. Дубенский // Российский журнал кожных и венерических болезней. - 2001. - № 1. - С. 51-55.
6. Козлова В. И. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий /В. И. Козлова, А. Ф. Пухнер. - Санкт-Петербург : Ольга, 2000. - 571 с.
7. Кузовкова Т. В. Иммунотропная терапия рецидивирующего генитального Герпеса / Т. В. Кузовкова,
Н. М. Герасимова, Н. В. Кунгуров и др. // Клиническая дерматология и венерология. - 2005. -№ 4. - С. 4-6.
8. Кубанов А. А. Современные методы диагностики вируса папилломы человека / А. А. Кубанов // Вестник дерматологии и венерологии. - 2005. -№ 1. - С. 26—35.
9. Ключарева С. В. Современные методы диагностики и лечения папиллом человека в целях профилактики их озлокачествления / С. В. Ключарева, Л. В. Лялина, С. И. Данилов, Е. В. Кяткявичене // Российский журнал кожных и венерических болезней. - 2007. -№4.-С. 66-70.
10. ЛакатошВ.П. Сучасні підходи до діагностики, лікування та прогнозування захворювань шийки матки, асоційованих з папіломавірусною інфекцією: Автореф. дис. докт. мед. наук/В. П. Лакатош. - Київ, 2001. - 24 с.
11. Мавров И. И. Половые болезни / И. И. Мавров. - Харьков : Факт, 2002. - 788 с.
12. Молочков В. А. Папилломавирусная инфекция. Клиника, диагностика, лечение пособие для врачей / В. А. Молочков, В. И. Киселев, И. В. Рудых. - М: Издательский дом “Русский врач ”, 2004. —35 с.
13. Подзолкова Н. М. Папиллома вирусная инфекция как фактор репродуктивного риска (обзор литературы) /Н. М. Подзолкова, Л. Г. Созаева, Е. Н. Кошель и др. // Проблемы репродукции. - 2008. - № 1. - С. 18-21.
14. Роговская С. И. Папилломавирусная инфекция у женщин и патология шейки матки / С. И. Роговская. - М. : ГЭОТАР. - Медиа, 2004. - 141 с.
15. Роговская С. И. Препараты интерферона и интерфероногены в лечении заболеваний половых органов, вызванных папилломавирусной инфекцией / С. И. Роговская, Н. С. Логинова, Л. 3. Файзулин, Г. Т. Сухих // Заболевания, передаваемые половым путем. - 1998. -№ 5. - С. 27-30.
16. Роговская С. И. Папилломавирусная инфекция гениталий у женщин / С. И. Роговская, В. Н. Прилепс- кая, А. Е. Межевитикова, М. И. Костава//Вестник дерматологии и венерологии. - 1999. - № 6. - С. 48-51.
17. Семенов Д. М. Папилломавирусная инфекция (клініко-патогенетические особенности, лечение, профилактика) / Д. М. Семенов, С. Н. Занько, Т. И. Дмитраченко. - Беларусь : Витебский гос. мед. университет. - 2008. - 84 с.
18. Федорич П. В. Лікування папіломавірусної генітальної інфекції препаратом “Панавір ” / П. В. Федорич, Р. Л. Степаненко, Л. Я. Федорич // Український журнал дерматології, венерології, косметології. - 2008. - № 4(31). - С. 93-96.
19. Шперлинг Н. В. Клинико-иммунологическое обоснование тактики ведения больных с папилломавирусной инфекцией гениталий / Н. В. Шперлинг, А. В. Зуев, А. И. Венгеровский, И. А. Шперинг //Клиническая дерматология и венерология. - 2008. - № 5. - С. 22-25.
20. Aubom К. J. Treatment ofHPV-infection /К. J. Auborn // Clinics in Lab. Med.. - 2000. - Vol. 20, N2.-P. 407-421.
21. Baer H. Knowledge of human papillomavirus infections among yong adult men and woman Amplications for health education and research /H. Baer, S. Allen, L. Braun //./.Community health. - 2000. - Vol. 25, N1. -P. 67—78.
22. Bernard Y.U. The clinical importance of nomenclature, evolution and taxonomy of human papillomaviruses /Y.U. Ber¬nard //J.Clin.Virol. -2005. -Vol. 2.-P. 1-6.
23. Brown D.R. A longitudinal study of genital human papillomavirus infection in a cohort of closely followed adolescent women /D. R. Brown, M. L. Shew, B. Qadadri, et al. //J. Infect.Dis. - 2005. - Vol. 191. -P. 182.
24. Castle PE. Comparisons of HPV DNA detection by MY09/11 PCR methods / P. E. Castle, M. Schiffman, PE. Gravitt, H. Kendall, S. Fishman, et al // J. Med. Virol. - 2002. - Vol. 68, N3.-P. 417-423.
25. Dinsmore W. Recombinate human interferon-bets in the treatment of condylomata acuminate / W. Dinsmore, J. Jordan, C. Omahony et al. //Int. J. Std. - 1997. - Vol. 8, N10.-P. 622-628.
26. Fauquet CM Version 4 is based on Virus Taxonomy, Clas-sification and Nomenclature of Viruses/ 8th ICTV Report of the International Committee on Taxonomy of Viruses /С.М. Fauquet, M. A. Maoy, J. Mcmiloff et al. //Academic Press. - 2005. -1259p.
27. Fox P.A. Human papillomavirus: burden of illness and treatment cost consideration /Р. A. Fox, M. Tung//Amer. J. of Clinical Dermatology. -2005. - Vol. 6. - P. 365-381
28. Galloway D. A. Papillomavirus vaccines in clinical trials /D. A. Galloway //Lancet Infect. Dis. - 2004. - Vol. 3, N 8.-P. 469-475.
29. Gross G. Recombinant interferon-beta gel as adjuvant in the treatment of recurrent genital warts results of a placebo-controlled double-blind-study in 120 patient / G. Gross, T. Rogozinski, H. Schofer et al. //Dermatologia. - 1998. - Vol. 196, Nl.-P. 330-334.
30. Horner M., Interferon in anogenital infections with human papillomavirus / M. Homer // Wien. Med. Wochenschr. - 1993. - Vol. 143, N16-17. - P. 464-468.
31. Kjaer S. K. Case-control study of risk factors for cervical squamous-cell neoplasia in Denmark. Role of oral contraceptive use/S. K. Kjaer, G. Engholm, C. Dahl//Cancer. Causes. Control. - 1993. - Vol. 4, N 6. - P. 513-519.
32. Lacey C. J. European course on HPV associated pathology: guidelines for primary care physicians for the diagnosis and management of ano-genital warts / C. J. Lacey, G. Gross, R. Barrasso //Sex. Transm. Infect. - 2000. - Vol. 76, N3.-P. 162-168.
33. Lehtinen M. Preventive human papillomavirus vaccination / M. Lehtinen, J. Diller // Sexually Transmitted Infection. - 2002. - Vol. 78, Nl.-P. 4-6.
34. Pollamem R. Human papillomavirus infection of the famile lower genital tract and its pathobiologic correlates / R. Pollamem //Acta Univ. Quluen. - 1996. -N376. -P. 1-67.
35. Rentala M. Transmission of high-risk Human papillomavirus (HPV) between parents and infant / M. Ren¬tala // J. Clin. Microbiol. - 2005. - Vol. 43. - P. 376-381.
36.Sanjose S. Worldwide prevalence and genotype distribution of cervical human papillomavirus DNA in women with normal cytology: a meta-analysis / S. Sanjose, M. Diaz, X. Castellsague et al. //Lancet Infect Dis. - 2007. - Vol. 7.-P. 453-459.
37. Sherman M. E. Effects of age and human flapilloma viral load on colposcopy triage: data from the randomized Atypical SquStAous Cells of Undetermined Significance / Low-Grade Squamous Intraepithelial Lesion Triage Study (ALTS) / M. E. Sherman, M. Schiffnan, J. T. Cox //J. Natl .Cancer. Inst. - 2002. - Vol. 94, N2. - P. 102-107.
38. Stadler R. Interferon in dermatology / R. Stadler // Dermatologic therapy. -1998. — Vol. 16, N2. —P. 377-397.
39. Steller M. A. Human papillomavirus immunology and vaccine prospects / M. A. Steller, J. T. Schiller // J .Natl. Cancer. Inst. Monogr. - 1996. - Vol. 21. - P. 145-148.
40. Varsani A. Chgimeric human papillomavirus type 16 neutrolizing epitope for the L2 minor capsid protein of HPV-6 andHPV-166/A. Varsani, A. Williamson, D. de Villiers et al. //J. Virol. - 2003.-Vol. 77, N15.-P. 8386-8393.
41. Villiers E.M. Classification of papillomaviruses/EM. Vil¬liers, C. Fauquet, T. R. Broker, et al. // Virology. - 2004. - Vol. 324, Nl.-P. 17-27.
42. Wick M. J. Diagnosis of human papillomavirus gynecologic infections / M. J. Wick // Clin. Lab. Med. - 2000. - Vol. 20, N 2. - P. 271-287.
43. Woodman С. B. Natural history of cervical human papillomavirus infection in young women: a longitudinal cohort study / С. B. Woodman, S. Collins, H. Winter, A. Bailey, etal. //Lancet.-2001. - Vol. 357, N9271. -P. 1831-1836.
Опубліковано
2010-06-03
Як цитувати
Степаненко, Р. Л. (2010). РАЦІОНАЛЬНІ ПІДХОДИ ДО ДІАГНОСТИКИ ТА ЛІКУВАННЯ ПАПІЛОМАВІРУСНОЇ ГЕНІТАЛЬНОЇ ІНФЕКЦІЇ. Український науково-медичний молодіжний журнал, 2(56), 45-52. вилучено із http://mmj.nmuofficial.com/index.php/journal/article/view/625