ERAS протоколи в практиці хірурга. Наш досвід.

  • Євгеній Приходько Студент, Національний Медичний університет ім. О.О.Богомольця, м. Київ, Україна https://orcid.org/0000-0002-2391-1531
  • Олександр Іоффе Кафедра загальної хірургії №2, Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. Київ, Україна https://orcid.org/0000-0002-1306-7920
  • Олександр Стеценко Кафедра загальної хірургії №2, Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. Київ, Україна https://orcid.org/0000-0002-2219-653X
Ключові слова: загальна хірургія, анальгезія, герніопластика, холецистектомія, антиеметики, НПЗП

Анотація

Концепція швидкої хірургії передбачає тривале зниження стресової реакції під час оперативних втручань. Під час пандемії принципи хірургії ERAS є ще більш актуальними, щоб зменшити перебування в лікарні і таким чином зменшити ризик зараження. У даному дослідженні використано методику опитування та порівняння даних пацієнтів, які лікуються на кафедрі загальної хірургії №2 НМУ імені О.О. Богомольця у період з вересня 2011 року по травень 2019 року, а саме – 569 пацієнтів, яким було проведено планову операцію за протоколами ERAS та малоінвазивні оперативні втручання. За допомогою протоколів ERAS було показано, що середній ліжковий день становив 1,73 дня у LHE, 1,43 у LGP, 4,99 у LBI та 4,3 дня у LOC. Також проводили відбір проб для різних видів хірургічних втручань: порівнювали ЛГП та «відкриту» ГП, середній час операції становив 117 +/- 35 хв та 145 +/- 41 хв відповідно до часу перебування пацієнта у лікарні отримано такі дані: ЛГП-2,65 +/- 1, 21 день, а при «відкритому» ГП-7,91 +/- 1,52 доби. Висновки: Застосування протоколів ERAS: зменшує біль на весь період перебування пацієнта в стаціонарі, скорочує перебування в стаціонарі, прискорює повернення до нормальної якості життя, знижує ризик післяопераційних ускладнень.

Посилання

Polomano, R. C., Fillman, M., Giordano, N. A., Vallerand, A. H., Nicely, K. L., & Jungquist, C. R. (2017). Multimodal Analgesia for Acute Postoperative and Trauma-Related Pain. The American journal of nursing, 117(3 Suppl 1), S12–S26. https://doi.org/10.1097/01.NAJ.0000513527.71934.73

American Society of Anesthesiologists Task Force on Acute Pain Management (2012). Practice guidelines for acute pain management in the perioperative setting: an updated report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Acute Pain Management. Anesthesiology, 116(2), 248–273. https://doi.org/10.1097/ALN.0b013e31823c1030

Alon D. Altman, Limor Helpman, Jacob McGee, Vanessa Samouëlian, Marie-Hélène Auclair, Harinder Brar, Gregg S. Nelson (2019). Enhanced recovery after surgery: implementing a new standard of surgical care CMAJ 191 (17) E469-E475; https://doi.org/10.1503/cmaj.180635

Lidder, P., Thomas, S., Fleming, S., Hosie, K., Shaw, S., & Lewis, S. (2013). A randomized placebo controlled trial of preoperative carbohydrate drinks and early postoperative nutritional supplement drinks in colorectal surgery. Colorectal disease : the official journal of the Association of Coloproctology of Great Britain and Ireland, 15(6), 737–745. https://doi.org/10.1111/codi.12130

Pędziwiatr, M., Mavrikis, J., Witowski, J. et al.(2018) Current status of enhanced recovery after surgery (ERAS) protocol in gastrointestinal surgery. Med Oncol 35. https://doi.org/10.1007/s12032-018-1153-0

Опубліковано
2022-03-27
Як цитувати
Приходько , Є., Іоффе , О., & Стеценко , О. (2022). ERAS протоколи в практиці хірурга. Наш досвід. Український науково-медичний молодіжний журнал, 128(1), 28-31. https://doi.org/10.32345/USMYJ.1(128).2022.28-31