АНАЛІЗ ФУНКЦІОНАЛЬНИХ ПОРУШЕНЬ МІОКАРДА ПІСЛЯ ХОЛЕЦИСТЕКТОМІЇ УСКЛАДНЕНОГО ГОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА У ХВОРИХ ПОХИЛОГО ТА СТАРЕЧОГО ВІКУ

Анотація

Проведено порівняльний аналіз функціо­нальних порушень міокарда у 517 хворих у віці від 60 років і старше з супутньою ішемічною хворобою серця (ІБС), яким проведено оперативне лікування з приводу ускладненого гострого холециститу (ГХ). Хворі були роз­поділені на три групи. У групі порівняння №1 (п = 178) проводилася традиційна холецистектомія (Тхе), у групі порівняння №2 - лапароскопічна холецистектомія (ЛХЕ) і в основній групі - ЛХЕ з бактеріофагеальной терапією. Функціональний стан серцево-судинної системи оціню­вали за даними 24-годинного моніторування електро­кардіограми (ЕКГ) за Холтером. Застосування бактеріо- фагеальної терапії при ускладненому ГХ у хворих похилого та старечого віку з супутньою ішемічною хворо­бою серця (ІБС) дозволило більш швидше купувати за­пальний процес в черевній порожнині, що зменшило прояви ендогенної інтоксикації (ЕІ), знизивши ступінь порушень реполяризації в міокарді і його гіпоксичного ушкодження, що позитивно позначилося на умовах гемодинаміки (зокрема на зниженні частоти серцевих скорочень (ЧСС)) і, в свою чергу, призвело до зменшення проявів порушень реполяризації міокарда.