FREQUENCY OF STRESS ULCERS AND THEIR DEPENDENCE ON THE ACIDITY OF GASTRIC CONTENTS IN THE PERIOPERATIVE PERIOD IN CHILDREN
Abstract
Оперативне втручання є сильним стресом, що створює передумови як для загострення хронічних запальних процесів слизової оболонки шлунку та дванадцятипалої кишки, так і розвитку виразок/ерозій у раніше умовно-здорових осіб - так званих “стресчндукованих змін”. В статті представлені історичні переумови вивчення проблеми. Також наведено дані про частоту виникнення стресчндукованих змін слизової оболонки верхнього відділу шлунково-кишкового трактуяк в пацієнтів, що перебувають у відділенні реанімації та інтенсивної терапії за умов наявностікритичного стану, так і в осіб, котрі проходять етапи постопераційного періоду реабілітації, згідно результатів найбільших світових ран- домізованих досліджень. Широко висвітлено ланки патогенезу - акцент на ролі механізмів гіпоперфузїї внутрішніх тканин та стану кислотності шлункового соку, як першопричинних факторів виникнення стрес-індукованих змін на слизовій оболонці шлунку. Наведено найінформативніші методи обстеження на предмет виявлення ерозивно-виразкових змін слизової оболонки травного тракту. Також приведено результати досліджень різних методів профілактики та лікуваннязмін слизової оболонки верхніх відділів шлунково-кишкового тракту.
Проблема стрес-індукованих ерозивно-виразкових змін слизовоїоболонки шлунку та дванадцятипалої кишки для дитячої хірургії тривалий час не була першорядною. Однак з розвитком оперативної техніки лікування, появою нових методів, що дозволяють розширити обсяг оперативного втручання, актуальність останньої стала рости. Крім того, окрему роль слід віднести розвитку ринкових відносин і формування сучасної системи фінансування лікувально-діагностичного процесу
References
AbaituaBilbao J.M., ManzanosGutierrez J.
Digestivehemorrhagesandurologicalsurgery. Aproposof 11 cases. // ActaUrolBelg. 1974 Jan;42(l):7-27.
Cibert J., Garbit J.L., Mohajder R.M. и coaem.
Digestivetracthemorrhagestartedbyurologicaloperations. J
UrolNephrol (Paris). 1968 Jun;74(6):437-44.
Conrad S.A., Gabrielli A., Margolis В. и coaem. Randomized, double-blind comparisonof immediate-release
CritCareMed. 2005 Apr;33(4):760-5.
Cook D.J., Fuller H.D., Guyatt G.H. и coaem. Riskfactorsforgastrointestinalbleedingincriticallyillpatients. N Engl J Med. 1994;330:377-381.
Cook D.J., Griffith L.E., Walter S.D. и coaem.
CritCare. 2001 Dec;5(6):368-75.
Cook D., Guyatt G., Marshall J. и coaem. A
CanadianCriticalCareTrialsGroup. N Engl J Med. 1998 Mar
;338(12):791-7.
Cook D.J., Reeve B.K., Guyatt G.H. и coaem.
Stressulcerprophylaxisi ncri ti callyillpati ents. Resolvi ngdi scordant
meta-analyses. JAMA. 1996 Jan 24-31;275(4):308-14.
Cook D.J., Witt L.G., Cook R.J. и coaem.
StressulcerprophylaxisinthecriticallyiU: a meta-analysis. Am J Med. 1991 Nov;91(5):519-27.
Harjola P.-T. A rare obstruction of the coeliac artery: Report of a case // Ann. Chir. Gynecol. Fennial. -1963. -V.52. P.547.
Huber R., Hartmann M., Bliesath H. et al. Pharmacokineticsofpantoprazoleinman // Int J ClinPharmacolTher. 1996. Vol. 34 (suppl 1). P. 7—16.
Kazon M. Complicationsofthedigestivetract,
followingurologicaloperations. PolPrzeglChir. 1967
Apr;39(4):Suppl 20:409+.
Messori A., Trippoli S., Vaiani M. и coaem. BleMngandpneumoniaMnimsivecaepatientsgjx^uTitidLnec^ meta-analysisofrandomisedcontrolledtrials. BMJ. 2000 Nov 4;321(7269): 1103-6.
Moody EG. et al. A history of gastric secretion and digestion. Experimental stadies. 1971Powell D.W., 1973.
Levy M.J., Seelig C.B., Robinson N.J. и coaem. Compari sonofomepr azoleandr anitidinefor stressulcerprophylaxis. DigDisSci. 1997 Jun;42(6): 1255-9.
Peura D.A. Stress-related mucosaldamage. ClinTher. 1986;8 Suppl A:14-23.
Phillips J.O., Metzler M.H., Huckfeldt R.E. и coaem. A multicenter, prospective, randomizedclinicaltrialofcontinuous I.V. ranitidinevs.
Acutegastricmucosaldamageinducedbybilesalts, acid, andischemia. Gastroenterology 1975;68:699- 707.
Zinner M.J., Rypins E.B., Martin L.R. и coaem. Misoprostolversusantacidtitrationforpreventingstressulcersinpostoperativesurgical ICU patients. AnnSurg. 1989 Nov;210(5):590-5.
Whittle B.J.R. et al.The actions of nitric oxide donors in the prevention or induction of injury to the rat gastric mucosa. MacmillanPressLtd, 1993
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
ISSN 
ISSN 
